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手一動,肩就痛!別擔心,五十肩還有救!

文/Fitworks 我健客- 鍾馨葦 物理治療師

「五十肩」正式名稱叫做「沾黏性肩關節囊炎」,疼痛難耐時,我們就會開始詢問街坊鄰居「五十肩看哪一科」、「五十肩治療推薦」?那你有沒有想過問問物理治療師呢?

五十肩是個千古講不爛的議題:五十肩形成的原因

解決問題前,要先瞭解問題的根源,五十肩又叫冰凍肩,因普遍在45-60歲的中年人身上出沒,因此得名。五十肩定義很簡單,就是關節囊發炎,分泌過多滑液,導致結構性的沾黏,造成你疼痛,肩膀活動受限。發病原因有兩種:原發性(不明原因造成)、次發性(曾有受傷、開刀經驗)。但總結一句,這是一種「沒有一秒特效藥」的疾病,不管怎樣,你都得走完五十肩的完整的時期(疼痛期/發炎期/漸凍期),而醫療能幫你的,就是陪你一起走完這段受盡折磨的漫漫長夜。不過,值得慶幸的是,今天就是要來跟各位說說「究竟該如何有效縮短治療時間?」

誠實豆沙包,治療五十肩,你有更好的選擇

有人說五十肩放著自然就會好;也有人每天積極做電療、做伸展做到有一天就自然好了。以上這兩種狀況確實出現在我的臨床經驗上。因為我說過,這個疾病在大多數人身上就是按部就班走完所有難熬的時期,就會好!有些人會告訴你他治療了一、兩年,但,你也不難發現,還有部分少數的人,可能半年的時間就活動自如了。究竟在治療上,他們做了什麼選擇,才讓整個五十肩康復流程跑得比別人快呢?

直接破題告訴你:五十肩治療推薦組合包,建議「正確的運動」加物理治療師的「徒手治療」,怎麼說呢?

首先,為什麼我會強調「正確的運動」?許多人受五十肩病痛折磨的日子裡,其實身體的框架、骨骼位置都已經跑位,這時候,即便網路滿滿五十肩運動的衛教影片,可以模仿學習,但我敢保證學不來正確的動作,而往往總是在你認真自學的時候,錯過治療的黃金時期,你說,多麼得不償失啊!

再來,講到「徒手治療」,治療師的徒手治療不是單純的肌肉按摩這麼簡單,每個人因為五十肩造成的身體代償機制都不一樣,所以專業的治療師們會透過雙手與臨床經驗進行評估,決定適合你的治療策略,應該要先解決哪些問題都是客製化,像是:解決筋膜沾黏、調整骨頭位置、處理肌肉失衡,甚至若有感覺異常或酸、麻、痛症狀時,神經的鬆動也是關鍵技術之一。一邊調整你的身體,一邊進行運動治療,帶你做出身體正確的運動姿勢,才能算是精準不馬虎的對症下藥啊!

看到這裡,有些人一定會想,那為什麼我總是在復建科做電療,這個到底有沒有效?我會告訴你,有效!但如何看出它的效果?答案就是抓準「正確的時間點」,如果你的肩膀正處於急性期,典型症狀像是:翻身睡覺壓到患側痛醒、晚上睡覺沒原因突然痛醒、不動也痛。在急性發炎期之下,物理治療師很難針對你的肩關節做過多的手法治療,這時候最好的方法就是:「到復健科診所去找醫師」。等肩膀漸漸不痛了,我們就可以進入所謂的「徒手治療+正確運動治療」了。

肩關節的活動度訓練,可以試試看「時鐘訓練」

關於五十肩的貼心小叮嚀:五十肩物理治療

文章的最後,倘若不幸你得到五十肩,千萬別拖、別單打獨鬥。五十肩看哪一科?先到復健科看診,復健做電療,等到疼痛狀況漸緩,你可以選擇透過物理治療師的雙手作為縮短治療時程的推進器,Time is money ! 你的壯年生活值得過得更「講就」,而非因傷痛而「將就」,你懂的!

手一動,肩就痛!別擔心,五十肩還有救!

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